Akciğer kanseri ameliyatı sonrası yemek borusu ile derisi arasında oluşan anormal bağlantı nedeniyle tükettiği yiyecek ve içecekler derisinden dışarı çıkan hasta, kalpte kullanılan bir cihazın endoskopik yöntemle uygulanmasının ardından yeniden ağızdan beslenebilir hale geldi. Akciğer kanseri ameliyatının ardından yemek borusu ile deri arasında oluşan anormal bağlantı nedeniyle aylarca büyük sıkıntı yaşayan hasta, Bezmiâlem Vakıf Üniversitesi Hastanesi'nde uygulanan endoskopik tedaviyle sağlığına kavuştu. Normalde kalpteki doğumsal deliklerin kapatılmasında kullanılan cihazı, bu kez yemek borusundaki fistülün kapatılmasında kullanıldı.
"DERİDEN ÇIKIYORDU"
Prof. Dr. Hakan Şentürk, hastada akciğer kanseri ameliyatı sonrasında yemek borusu ile deri arasında "özofagokütanöz fistül" olarak adlandırılan anormal bir bağlantı geliştiğini belirterek, "Hasta ne yiyip ne içse, bunlar deri üzerinden dışarı çıkıyordu. Bu durum hem ciddi beslenme sorununa yol açıyor hem de fistül çevresinde iltihap oluşmasına neden oluyordu. Üstelik iltihabi süreç nedeniyle yemek borusunda daralma da gelişmişti. Hasta hem yutmakta zorlanıyor hem de yedikleri deri üzerinden geri geliyordu." dedi.
TEDAVİSİ OLDUKÇA GÜÇ
Tedavisinin oldukça güç olduğuna dikkat çeken Prof. Dr. Şentürk, bu tür fistüllerin cerrahi yöntemlerle başarıyla tedavi edilmesinin her zaman mümkün olmadığını, endoskopik seçeneklerin de sınırlı olduğunu söyledi. Hastaya daha önce yemek borusuna stent uygulandığını ancak başarılı sonuç alınamadığını ifade eden Prof. Dr. Şentürk, bunun üzerine farklı bir yöntem planladıklarını belirtti. "Kalpte kulakçıklar arasındaki doğumsal açıklıkları kapatmak amacıyla kullanılan Amplatzer cihazını, endoskopik ve deri yoluyla görüntüleme eşliğinde fistül bölgesine yerleştirdik." diyen Prof. Dr. Şentürk, uygulamanın ardından yemek borusu ile deri arasındaki anormal bağlantının tamamen kapandığını söyledi.
Şentürk, "Fistül kapatıldıktan sonra yemek borusundaki daralmayı da endoskopik striktüroplasti yöntemiyle tedavi ettik. Tüm işlemleri sedasyon altında gerçekleştirdik. Fistül ortadan kalkınca bölgedeki iltihap da kontrol altına alındı. Lokal tedavi ve antibiyotik desteğinin ardından hastamızı şifa ile taburcu ettik." ifadelerini kullandı.
Uzman isim, farklı alanlarda kullanılan tıbbi teknolojilerin uygun hastalarda yenilikçi tedavi seçenekleri sunabildiğini belirterek, bu tür girişimsel endoskopik yöntemlerin tedavisi güç vakalarda önemli bir alternatif oluşturduğunu söyledi.
Kaynak: Web Özel
